Người phụ nữ 47 tuổi ở Bắc Ninh phải nhập viện phẫu thuật cắt tử cung từ dấu hiệu nhiều chị em Việt mắc phải

Thường xuyên đau tức vùng hạ vị, đau nhiều trong kỳ kinh nguyệt, người phụ nữ ở Bắc Ninh đi khám phát hiện bị lạc nội mạc tử cung, đa u xơ tử cung và polyp cổ tử cung.

Theo thông tin từ BVĐK Medlatec, thời gian gần đây, chị T.T.N (47 tuổi, quê Bắc Ninh) thường xuyên đau tức vùng hạ vị, đau nhiều trong kỳ kinh nguyệt… Lo lắng cho sức khỏe, chị N. đến viện khám.

Qua khai thác bệnh sử, bệnh nhân có 3 con, đẻ thường, từng phát hiện u xơ tử cung nhiều năm trước, tuy nhiên chưa điều trị và cũng chưa có tiền sử phẫu thuật.

Khám phụ khoa, bác sĩ thấy âm đạo có khí hư trắng đục. Cổ tử cung có polyp kích thước khoảng 5x10mm và tử cung kích thước lớn hơn bình thường.

Advertisement

Hình ảnh chụp MRI cho thấy bệnh nhân mắc đa u xơ tử cung. Ảnh: BVCC

Kết quả siêu âm đầu dò âm đạo, kích thước tử cung tăng; nội mạc tử cung dày 7,5mm. Cơ tử cung có cấu trúc không đồng nhất, thành trước và thành sau không cân xứng, thành trước có cấu trúc giảm âm lan tỏa dạng sợi sọc kích thước 71x50mm, ranh giới không rõ. Rải rác cơ tử cung có vài cấu trúc giảm âm, bờ đều, ranh giới rõ, không tăng sinh mạch trên siêu âm Doppler, lớn nhất kích thước 30x34mm…

Đối với xét nghiệm, các xét nghiệm sinh hóa cơ bản bình thường, riêng xét nghiệm CA 125 có chỉ số cao bất thường, lên tới 475 U/mL (ngưỡng bình thường 0-35 U/mL).

Dựa vào những kết quả đó, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân mắc đa nhân xơ tử cung và nghi ngờ mắc lạc nội mạc tử cung nên chỉ định làm thêm MRI, xoắn polyp cổ tử cung gửi giải phẫu bệnh.

Kết quả MRI tiểu khung cho thấy, hình ảnh bệnh cơ tuyến tử cung (adenomyosis) hay còn gọi là lạc nội mạc tử cung. Bên cạnh đó là đa u xơ tử cung (phân loại FIGO L4-5), nang Naboth cổ tử cung, nang nhỏ thành sau âm đạo.

Kết hợp với kết quả giải phẫu bệnh, bác sĩ xác định, bệnh nhân mắc lạc nội mạc tử cung, đa u xơ tử cung và polyp cổ tử cung. Bệnh nhân được nhập viện, phẫu thuật cắt tử cung bán phần.

Nguyên nhân gây lạc nội mạc tử cung ở phái nữ

Theo Ths.BSNT Trần Văn Chiều - chuyên khoa Hóa sinh, lạc nội mạc tử cung có nghĩa là mô tương tự như niêm mạc tử cung nhưng phát triển bên ngoài tử cung. Các tế bào niêm mạc tử cung đi lạc chỗ, vào sâu trong lớp cơ của thành tử cung hoặc lạc cả ra ngoài tử cung như ở buồng trứng, màng bụng, thành ruột… gây những cơn đau ở vùng xương chậu.

Lạc nội mạc tử cung là một nguyên nhân phổ biến của vô sinh. Điều này có thể xảy ra nếu mô nội mạc tử cung cấy xung quanh buồng trứng hoặc ống dẫn trứng, gây viêm dính, tắc vòi trứng, viêm dính phần phụ… Mô cũng có thể cấy vào các cơ quan khác trong khung chậu và trong một số trường hợp là bên ngoài khung chậu.

Lạc nội mạc tử cung gây bệnh vô sinh phổ biến ở phái nữ. Ảnh minh họa

Căn bệnh lạc nội mạc tử cung đã được chứng minh là làm thay đổi hệ thống miễn dịch, thay đổi môi trường nội tiết tố xung quanh trứng, ức chế quá trình làm tổ của phôi và thay đổi chất lượng của trứng. Những ảnh hưởng này đều có thể dẫn đến vô sinh.

Các biến chứng của lạc nội mạc tử cung như: thiếu máu mạn tính, rối loạn kinh nguyệt, giảm hoặc mất chức năng buồng trứng, đau bụng hoặc đau vùng chậu, nặng nhất có thể gây vô sinh, hiếm muộn.

Cần làm gì khi nghi ngờ mắc lạc nội mạc tử cung?

ThS.BS Nguyễn Thị Hiền - Trưởng chuyên khoa Sản của bệnh viện cho hay, lạc nội mạc tử cung không chỉ gây nên những cơn đau hay mệt mỏi, khó chịu mà còn có thể dẫn đến vô sinh. Vì vậy, việc phát hiện và điều trị là vô cùng quan trọng. Các triệu chứng sẽ được cải thiện nếu được phát hiện sớm và có biện pháp theo dõi điều trị phù hợp lâu dài.

Khi có dấu hiệu nghi ngờ lạc nội mạc tử cung, đặc biệt là những cơn đau vùng chậu trong thời kỳ kinh nguyệt, đau khi quan hệ tình dục, chị em phụ nữ nên đi khám bác sĩ chuyên khoa sớm để được chẩn đoán chính xác và có biện pháp điều trị phù hợp. Không nên chủ quan kéo dài khiến tổn thương lạc nội mạc tử cung có thể lan rộng, xâm lấn vào cơ quan khác gây khó khăn cho điều trị cũng như ảnh hưởng đến sinh hoạt, đời sống tình dục và khả năng sinh sản.